Formularz zgłoszeniowy Pola oznaczone znakiem * są wymagane E-mail Sezon * Lato 2024 Transport * autokarem z Warszawy własny - bezpośrednio do Ośrodka Brak miejsc. Aby zapisać się na listę rezerwową wyślij Wiadomość na adres biuro@miko-tur.pl Posiadamy wolne miejsca na inne tygodniówki Dieta * brak specjalnej diety wegetariańska wegańska bezglutenowa bez laktozy inna Opis diety Imię Dziecka * Nazwisko Dziecka * Data urodzenia Dziecka * Ulica * Numer domu/Mieszkania * Kod pocztowy * Miasto * Województwo * dolnośląskie kujawsko-pomorskie lubelskie lubuskie łódzkie małopolskie mazowieckie opolskie podkarpackie podlaskie pomorskie śląskie świętokrzyskie warmińsko-mazurskie wielkopolskie zachodniopomorskie Nazwa i numer szkoły * Klasa (obecna) * 1 SP 2 SP 3 SP 4 SP 5 SP 6 SP 7 SP 8 SP 1 LO 2 LO 3 LO Adres szkoły * Dzielnica * Imię i Nazwisko matki * Numer telefonu matki * Adres email matki * Imię i Nazwisko ojca Numer telefonu ojca Adres email ojca Dodatkowe informacje
